Herzinfarkt – Ursachen, Symptome und Behandlung
Ein Herzinfarkt ist ein medizinischer Notfall, bei dem ein Teil des Herzmuskels nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird. Ursache ist meistens der plötzliche Verschluss eines Herzkranzgefäßes. Ohne schnelle Behandlung kann Herzmuskelgewebe dauerhaft geschädigt werden. Deshalb ist es besonders wichtig, mögliche Warnzeichen zu erkennen und rasch medizinische Hilfe zu holen.
Wie entsteht ein Herzinfarkt?
Die Herzkranzgefäße versorgen den Herzmuskel mit sauerstoffreichem Blut. Im Laufe der Zeit können sich in diesen Gefäßen Ablagerungen bilden. Dieser Prozess wird als Arteriosklerose bezeichnet. Reißt eine solche Ablagerung auf, kann sich an dieser Stelle ein Blutgerinnsel bilden. Verschließt es das Gefäß vollständig oder weitgehend, wird ein Teil des Herzmuskels nicht mehr ausreichend durchblutet. Es kommt zum Herzinfarkt.
Zu den Faktoren, die das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen können, gehören unter anderem Rauchen, Bluthochdruck, erhöhte Blutfettwerte, Diabetes, Bewegungsmangel und Übergewicht. Auch das Alter und eine familiäre Veranlagung spielen eine Rolle.
Typische Symptome
Ein Herzinfarkt kann sich unterschiedlich bemerkbar machen. Ein häufiges Warnzeichen sind starke oder anhaltende Schmerzen beziehungsweise ein Druck- oder Engegefühl im Brustkorb. Die Beschwerden können in Arme, Schulter, Rücken, Hals, Kiefer oder Oberbauch ausstrahlen. Begleitend können Atemnot, kalter Schweiß, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel oder starke Schwäche auftreten.
Nicht jeder Herzinfarkt verursacht jedoch die klassischen Beschwerden. Insbesondere bei Frauen, älteren Menschen und Menschen mit Diabetes können weniger typische Symptome auftreten, beispielsweise ungewöhnliche Erschöpfung, Atemnot, Übelkeit oder Beschwerden im Oberbauch.
Was ist im Notfall zu tun?
Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt zählt jede Minute. Betroffene oder anwesende Personen sollten sofort den Rettungsdienst verständigen. In Österreich und anderen EU-Staaten ist die europäische Notrufnummer 112 erreichbar; in Österreich kann außerdem direkt die Rettung unter 144 gerufen werden.
Die betroffene Person sollte möglichst ruhig bleiben und körperliche Anstrengung vermeiden. Wird sie bewusstlos und atmet nicht normal, sollte unverzüglich mit Wiederbelebungsmaßnahmen begonnen und, sofern vorhanden, ein automatisierter externer Defibrillator (AED) eingesetzt werden. Die Anweisungen der Notrufstelle können dabei helfen.
Diagnose und Behandlung
Im Krankenhaus können unter anderem ein Elektrokardiogramm (EKG) und Blutuntersuchungen zeigen, ob ein Herzinfarkt vorliegt. Ziel der Behandlung ist es, die Durchblutung des Herzmuskels möglichst schnell wiederherzustellen. Häufig geschieht dies durch einen Herzkatheter-Eingriff, bei dem das verschlossene Gefäß geöffnet und gegebenenfalls mit einem Stent offengehalten wird. Zusätzlich kommen je nach Situation verschiedene Medikamente zum Einsatz.
Nach einem Herzinfarkt sind regelmäßige ärztliche Kontrollen und häufig eine kardiologische Rehabilitation wichtig. Medikamente und Veränderungen des Lebensstils können dazu beitragen, das Risiko eines weiteren Herzinfarkts zu reduzieren.
Vorbeugung
Viele beeinflussbare Risikofaktoren lassen sich durch einen gesundheitsbewussten Lebensstil reduzieren. Dazu gehören regelmäßige körperliche Bewegung, eine ausgewogene Ernährung, der Verzicht auf Rauchen sowie die Behandlung von Bluthochdruck, Diabetes und erhöhten Cholesterinwerten. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können helfen, entsprechende Risikofaktoren frühzeitig zu erkennen.
Fazit
Ein Herzinfarkt ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, bei der schnelles Handeln entscheidend ist. Wer typische und auch weniger typische Warnzeichen kennt und bei einem Verdacht sofort den Rettungsdienst verständigt, kann wertvolle Zeit gewinnen. Gleichzeitig können Vorsorge und ein gesunder Lebensstil dazu beitragen, das persönliche Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu senken.
